关于外感病，由李经纬、余瀛鳌、蔡景峰等编写的《中医大辞典》中并没有“外感病”之名，只有“外感”条项，其内容是：“病因分类之一。指感受六淫、疫疠之气等外邪。病邪或先侵犯人体皮毛肌肤，或从口鼻吸入，均自外而入，初起多有寒热或上呼吸道症状，故称。”外感病，顾名思义，即指外邪（如六淫、疫疠之气等外邪）从口鼻、皮毛侵袭人体，出现以发热、恶寒、咳嗽、身重为主要临床表现的一类疾病，是临床常见病、多发病，也是诸多慢性疾病急性加重的先兆。在中医史上，“中风”、“伤寒”和“温病”都曾被用作外感病的代表。
关于外感病的病位，杨老认为主要在肺卫。肺为五脏之华盖，主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛；肺的这种特殊的生理特点，决定了外邪侵袭人体以后，多先伤及肺脏，引起肺的生理功能失调和相应的病理变化，而出现相应的临床症状。临床中，杨老强调，辨证论治是中医认识和治疗疾病的前提，是保证疗效的重要基础。现将杨廉方老中医诊疗外感病经验分述如下。
一、抓主症，分层次诊疗感冒
感冒，感是感受，冒是触冒。感受触冒外邪，就称为感冒。外邪包括风、寒、暑、湿、燥、火六淫，但是以风邪为主。《素问·生气通天论》载：“风者，百病之始也”，指出风邪是外感病的先导。《中医内科学》教材指出：“感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征”。《黄帝内经》（以下简称《内经》）里面没有“感冒”这个名称，但有“感”“感于”“伤于”“两感”的记载，均属于“感冒”这一系列的病。
《伤寒论》论外感病的初起，太阳病中有两个证，即中风与伤寒。“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风”；“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒”。这里“中风”“伤寒”，都是太阳病的表证初起病证，属于外感病证。
温病学家所论述的“温病”，均讲的外感热病，也没讲“感冒”，根据其主症也可以划入感冒的范畴。明代张景岳《景岳全书》中首先提出：“人有感冒外邪者，当不时即治”，明确提出“感冒”这个病名，指出感受触冒外邪的疾病，就称为“感冒”。当然也有另外一种说法，感冒的病名出自北宋的《仁斋直指方》一书，这里就不用深入考究了。现代医学认为，感冒有两种：第一种，是普通的感冒；第二种，是流行感冒。所有的感冒都有轻重不同的传染性，但是，一旦造成大的流行，它就不是一般的感冒了，中医称为“疫病”。普通的感冒好治，流行的感冒变化最快，热变最速，变证多端，诊治较难。杨老中医结合自身临床体会，借鉴长沙熊继柏贤士经验，指出治疗感冒需要抓住主症感冒的四大主症：①恶寒发热，在发热的同时有恶寒，在恶寒的同时有发热，两者并见；②鼻塞，流涕，打喷嚏；③头痛或身痛；④浮脉。临证中，又将感冒细分四大辩证纲要。
（一）风寒感冒
除了感冒的主症以外，恶寒要比发热重，口不渴，无汗，即使有汗，也是少汗，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。此时拟定辛温发汗解表的治法，选用主方麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散治疗。如果患者是老年人，或者是比较虚弱的人，可以选用人参败毒散（太子参30g，独活18g，羌活18g，川芎10g，柴胡18g，枳壳12g，桔梗15g，前胡15g，茯苓18g，甘草6g等）。
（二）风热感冒
常见症状有发热重恶寒轻，口渴，汗出，有时候还喉咙痛，舌苔薄黄，舌边尖红，脉浮数。治疗宜辛凉透表，选用主方桑菊饮或银翘散。一般鼻塞，咽痛，咳嗽，上呼吸道症状明显的，则用桑菊饮（桑叶18g，菊花18g，桔梗15g，杏仁15g，连翘18g，射干15g，山豆根12g，辛夷10g，天花粉18g，甘草6g等）；如全身恶寒发热比较明显，周身不适，头痛比较明显的，则用银翘散（金银花18g，连翘18g，葛根18g，羌活18g，荆芥15g，牛蒡子10g，淡竹叶10g，天花粉18g，桔梗15g，甘草6g等）。
（三）季节性感冒
杨老根据患者的症状特点及季节气候的变化，季节性感冒主要有以下三种情况。
1.夹暑感冒
多从夏至开始至处暑所得的外感病，症见在暑天出现恶寒发热，头痛身痛，无汗，心中烦，小便黄，或者有出汗。治疗宜发汗解表，涤暑除湿，选用新加香薷饮、桂苓甘露散、藿朴夏苓汤（香薷10g，厚朴12g，金银花18g，连翘18g，石膏30g，茯苓18g，猪苓15g，泽泻10g，白术18g，桂枝3g，滑石30g，甘草6g等）。
2.夹湿感冒
多于长夏发病，除感冒的主症以外，身重头重，胸闷脘痞不饥，泛恶，不渴，舌苔白腻。以表证为最突出的，即一身酸痛沉重，头重痛，舌苔白腻，恶寒明显的，治疗宜祛暑解表，选用羌活胜湿汤（羌活18g，独活15g，蔓荆子18g，藁本10g，防风15g，滑石30g，藿香10g，甘草6g等）；除了头痛恶寒，身重疼痛以外，有典型的胸闷不饥，治疗宜宣畅气机，选用三仁汤（杏仁15g，薏苡仁30g，冬瓜子30g，白豆蔻8g，厚朴12g，法半夏8g，淡竹叶10g，通草10g，滑石30g，甘草6g等）。
3.夹燥感冒
多于秋季发病，除感冒的主症恶寒发热，鼻塞流涕，喷嚏头痛，脉浮以外，还有口鼻咽喉干燥，或咽喉干而疼痛，甚至鼻腔有出血，咳嗽少痰，舌红少苔而且舌面干燥等明显特点。具体又有温燥、凉燥的区别。临床上夹燥感冒常以燥夹热邪，外感温燥为主。治疗宜清宣温燥，选用桑杏汤（北沙参30g，桑叶18g，薄荷10g，杏仁15g，浙贝母15g，栀子10g，桔梗15g，荆芥15g，甘草6g等）。燥夹寒邪，即外感凉燥者，治疗宜轻宣凉燥，选用杏苏散（杏仁15g，苏叶10g，法半夏8g，陈皮12g，茯苓18g，前胡15g，枳壳12g，桔梗15g，甘草6g等）。
（四）气虚感冒
气虚感冒除了感冒的主症以外，还有三大主症。第一，最容易反复感冒；第二，疲乏，自汗；第三，脉虚弱。治疗上宜益气扶正解表，方用玉屏风散或者是参苏饮。杨老尤其擅于运用参苏饮。参苏饮来源于《太平惠民和剂局方》，由人参、紫苏叶、陈皮、半夏、茯苓、干葛根、枳壳、桔梗、前胡、木香、生姜、炙甘草、大枣组成。主治虚人外感风寒，内有痰湿证。杨老认为，该方具有散补并行，散不伤正，补不恋邪；气津并调，行气消痰，行津畅气的配伍特点。并认为该方集解表、祛痰、调气、补虚于一体，具有益气解表，宣肺止咳化痰之功。具体而言，方中紫苏叶、干葛根，发散风寒，解肌透邪；前胡、半夏、桔梗止咳化痰，宣降肺气；陈皮、枳壳理气宽胸；人参益气，扶正托邪；茯苓健脾，渗湿消痰；木香行气，醒脾畅中；生姜温肺止咳；甘草补气安中，调和诸药，该方恰好切中病机，故疗效较为满意。此外，杨老认为，无论是感冒、咳嗽，还是哮病、喘证、肺胀等，只要符合气虚外感这一病机，均可以运用。常用药物：太子参30g，紫苏叶10g，陈皮12g，半夏8g，茯苓18g，葛根18g，枳壳12g，桔梗15g，前胡15g，木香6g，炙甘草6g。
气虚感冒如果严重，出现明显的恶寒，手足冷，舌淡，舌苔薄白，口不渴，是由气虚感冒进一步发展为阳虚感冒。此时治疗宜助阳解表，方用再造散、桂枝新加汤治疗，常用药物：太子参30g，黄芪30g，桂枝9g，白芍18g，附片6g，细辛3g，羌活18g，防风15g，川芎10g，甘草6g等。阴阳互损，或者是素体阴虚患者，治疗宜滋阴解表，方用加减葳蕤汤治疗，常用药物：玉竹15g，薄荷12g，白薇10g，桔梗15g，柴胡18g，葛根18g，天花粉18g，甘草10g等。
杨老在临证时指出，处方用药治疗感冒必须结合时令气候，如春天是肝胆之气主司的时候，故春天的感冒，常选用小柴胡汤，并指出小剂量柴胡无效，一般用量以18g为宜。春天治风热感冒，常用银翘桑菊饮，或者选用桑菊饮合小柴胡汤治疗。夏天夹暑感冒，于常规用药中选用冬瓜子、薏苡仁以清暑渗湿；如果患者出现舌苔黄或者黄滑或者黄腻，口苦尿赤等热象，选用黄芩15g，鱼腥草30g，金荞麦30g。秋天，为燥气所主，常于主方中加入北沙参30g，百合18g等。冬天的感冒，多为风寒所致，常用柴胡桂枝汤；如风寒化热，也要加辛温发散的药，如荆芥15g，防风15g，借助其发散作用。
针对小儿感冒，杨老重视以下几点。第一，也是最重要的一点，即是小儿感冒传变最快，变证多端，治小孩病要立取速效，如若不然，则有传变的危险，出现惊风等变证，故而选方用药宜轻柔，常取一两剂服用，再行调整，常选用桑菊饮为主方治疗；第二，小孩感冒最容易夹食，如患儿出现腹胀、呕吐，在感冒的处方上一定要加上消导药，如山楂，神曲，麦芽，莱菔子；如兼夹大便不通，则加杏仁、火麻仁、厚朴之属。第三，小孩服药有特殊的方法，要少量多餐。
二、疗咳嗽，重视四季分治
咳嗽是临床常见病之一，是肺系疾病的主要症状，也是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。但是长期、剧烈、反复的咳嗽对人民生活、工作均有不同程度的影响。其病位主要在肺，《景岳全书·咳嗽》：“咳嗽一证，窃见诸家立论大繁，皆不得其要，多致后人临证莫知所从，所以治难得效。”“咳嗽之要，止惟二证。何为二证？一曰外感，一曰内伤，而尽之矣。”张氏将咳嗽分为外感、内伤两类，临床又以外感咳嗽最为常见。肺为娇脏，主气司呼吸，其位最高，其气宜清不宜浊，主宣发肃降，外合皮毛，内为五脏华盖，不耐寒热，当外感六淫之邪从口鼻或皮毛而入时，肺脏首当其冲。风邪常为其先导。《内经》所言“风者百病之长也”，“风者百病之始也”。风邪或夹寒、夹热、夹夹燥，侵袭肺系，使肺气被郁，肺失宣降，致上逆作声、咯吐痰液，表现为风寒、风热、风燥相合为病咳嗽。其中尤以风邪夹寒者居多，张景岳曾说：“六气皆令人咳，风寒为主。”然临证时，外感咳嗽还常兼夹其他病邪，如兼夹里热、痰浊、宿滞等，故而治疗时须细审兼夹，治当兼治，以驱邪达表宣肺为主，兼夹为从。
春夏秋冬四季均有咳嗽发生，但时令不同，病因病机不同，咳嗽的治疗也不尽相同。杨老谦虚借鉴鲁氏经验，赞赏气提出的春季多感风温而咳嗽，夏季易患风热而咳嗽，秋季多伤燥邪而咳嗽，冬季易感风寒而咳嗽的论点。现介绍如下。
（一）春季多感风温而咳嗽
风温之名首见于《伤寒论》：“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病，若发汗已，身灼热者，名曰风温。”风温咳嗽多是温热之邪合风邪侵袭人体肺卫引起，风为阳邪，风性主动、轻扬开泄、善行数变，温也是阳邪，其可灼热伤津，风温之邪相合伤肺，肺失清肃，故而咳嗽。其临床表现有传染性较强，发病急，咳嗽、发热、咽喉不适、恶风，舌红、苔黄。伴有一定程度的头晕头痛、口干、出汗等症状。《内经》提出“风淫于内，治以辛凉”，《温病条辨》提出“凡风温者，始于上焦，在手太阴。所以风温咳嗽当以辛凉宣肺解表法为主，方选银翘散化裁治疗。
（二）夏季易患风热而咳嗽
夏季阳盛，风热之邪，易袭人体。风热袭肺，肺失清肃，肺气不宣，上逆而咳。风热咳嗽如若不及时治疗，常见变证，即兼其他邪气而病，导致咳嗽迁延不愈。风热咳嗽的临床表现为咳嗽，或伴有发热，并有头痛、鼻塞流涕、咽喉肿痛、口渴、尿少、便干等，舌红、苔黄或黄腻、脉浮数。《素问》有云：“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘。”取味苦性凉的中药，上焦风热得以疏散，同时药走肺络以清肺热止咳。所以风热咳嗽当以疏风解热、宣肺止咳为主，方常选桑菊饮。如患者素有痰湿，风热袭肺失治误治，演变为痰热咳嗽，常选用小陷胸汤或清金化痰汤治疗。
夏季气候炎热，时令主火，在脏属心。有剧烈咳嗽伴有胸痛者，可加宽胸理气、清心降火药物，如栀子、川楝子、黄连等。发生在夏季的剧烈咳嗽，伴有热象明显者，加黄芩、浙贝母、知母等。痰液浓稠色黄者，加桑白皮、浙贝母、瓜蒌等。风热夹暑湿者，在原方的基础上配新加香薷饮。
同时，临证中需要注意，如果是邪气盛而正气未衰者，不应太早使用滋腻、镇咳、收涩之类的药物。若过早使用，则易闭门留寇，从而使疾病发生传变。
（三）秋季多伤燥邪而咳嗽
根据五行学说燥为秋之主气，对应的脏腑为肺。《内经》记载“清气大来，燥之胜也”，“岁金太过，燥气流行”，“木不及，燥乃大行”，说明燥的形成与时令密切相关。燥咳依据时令分为凉燥和温燥。“凉者,寒之浅也”，凉燥多因风寒之邪与燥邪相合，好发于秋季。凉燥袭肺，肺卫失和，肺气失宣，故而成咳。凉燥症状与风寒咳嗽很像，但是凉燥的特征症状是干咳或咳而少痰,唇干咽燥,舌干、脉浮，治疗当以温润止咳为主、辛温解表为辅，临床选用杏苏散为主方治疗。温燥多发生在秋末冬初，此时天气虽然寒冷，但空气干燥，肺喜润恶燥，肺司呼吸，燥热袭肺，失其清润而引发咳嗽。症状多见咳嗽痰黏而少,声嘶咽痒而不适，面赤喜冷饮，小便黄、大便干燥，唇干，舌红、苔黄燥，治当清凉甘润、宣肺润燥，常选用桑杏汤为主方治疗。如痰中带血者可加青黛、白茅根等；如津伤太重者则适量加沙参、麦冬等滋阴药物；热重者可加石膏等生津之药。
（四）冬季易感风寒而咳嗽
外感六淫，皆从口鼻或皮毛而入，风为六淫之首，或夹寒，或夹热，或夹燥，在初始起病时尤以风邪夹寒居多。张景岳载：“六气皆令人咳，风寒为主。”风寒袭肺，肺卫失宣，肺气壅遏而发为咳嗽。临床表现为头身酸痛、无汗、恶寒发热、咳嗽，伴痰液清稀色白，舌淡、苔白、脉浮紧，治当解表散寒、宣肺肃降，方选三拗汤加止嗽散治疗。若风寒咳嗽的表邪解除，则表证缓解或消失，症状仍以咳嗽为主，且痰多色白或咳吐不利、咽痒不适等，舌脉表现为舌淡色青、苔白腻、脉弦紧或濡缓。有医家认为此时肺之寒气未完全去除，虽表邪症状不重，但在治疗咳痰时应着重清除肺寒痰湿。此时虽有咳嗽反复发作，但不应过早敛肺止咳，勿用壅补之方，否则易引起肺气不宣、痰湿不去。咳嗽反复发作，应仍以宣肺祛痰为主，采取祛痰方药和宣肺方药加减配伍。冬季气候寒冷，咳嗽最易发作，此时时令主冬，在脏为肾，而肾主纳气、主水，所以临床可见一些患者咳嗽气逆的同时伴有腰背疼痛，此时应加用乌药、附子、桑寄生等滋补肾气、温阳散寒，而使气机通畅则咳止。
总之，治疗咳嗽，需要根据各个季节发病的特殊性，针对性治疗，才能最大限度地缓解咳嗽症状，促进人们的健康。
三、用中药，重药对配伍
杨老临证治疗咳嗽时，常用对药组方，现列举如下。
（一）宣肃肺气类
肺为清肃之脏，以宣通为常，壅滞为病。临床中，治疗咳嗽常常选用宣肃肺气类对药以增加疗效。
1麻黄配杏仁
麻黄其味辛苦性温，色黄中空，长于升散，为肺经专药，能发散风寒、宣肺解表、平喘利水。《本草纲目》载“麻黄乃肺经专药，故治肺病多用之。”杏仁其味苦性温，色白入肺，润肺下气、止咳平喘、润肠通便。《本草便读》载“凡仁皆降，故（杏仁）功专降气，气降则痰消嗽止。”麻黄性刚烈，杏仁性柔润，麻黄配杏仁，一宣一降，宣降有职，刚柔相济，共奏散寒解表、止咳平喘之功。且配伍既防麻黄辛散太过，又助杏仁止咳之功，两者合用，肺气通调，止咳平喘之力益彰。两药相配伍治疗风寒外束、肺失宣肃的咳喘实证。常用剂量炙麻黄5～10g，杏仁10～15g。
但是关于麻黄炮制应当注意，外感初期，皮毛受邪，内传肺脏，出现咳嗽，当以生麻黄宣肺解表；如咳嗽已久，则麻黄当蜜炙，麻黄经蜜炙后性温偏润，其辛散发汗作用缓和，而宣肺止咳平喘之力增强。
2前胡配白前
前胡其味辛苦，性微寒，归肺经，其能升能降，升则可宣肺气，开腠理，散风热，泄肺热；降则能平喘，止咳嗽，宽胸膈，消痞满，祛痰浊。《本草汇言》云“前胡，散风寒，净表邪，清肺气，消痰咳之药也。如伤风之证，咳嗽痰喘，声重气盛，此邪在肺经也。”白前味辛甘，性微温，归肺经。本品甘缓辛散，温而不燥，性味平和，能宣肺降气，下浊消痰，止咳平喘，为肺家要药。《本草正义》云：“白前专主肺家，为治咳嗽降气之要药。”李时珍亦称“白前长于降气，肺气壅实而有痰者宜之。”凡肺气壅实，咳嗽痰多，胸满喘急，无论寒证热证，虚证实证，新感旧恙，均可用之。前胡与白前，两药均长于下气消痰止咳，有时据证相须为用，其效更佳。两药相配伍治疗肺气上逆所致咳嗽实证。常用剂量前胡15g，白前15g。
3苦杏仁配桔梗
杏仁辛、苦，微温，归肺、大肠经，辛散苦降，以降为主，长于宣通肺气，润燥下气，滑肠通便。《本草拾遗》载“（杏仁）以利咽喉，去喉痹、痰唾、咳嗽”；桔梗辛、苦，平，归肺经，既升且降，以升为主，功可宣通肺气，肺为水之上源，升清降浊，清源利水，疏通肠胃。《珍珠囊药性赋》载“（桔梗）其用有四：止咽痛，兼出鼻塞；利膈气，仍治肺痈；一为诸药之舟楫；一为肺部之引经”。二药伍用，一升一降，升降调和，祛痰止咳之效甚佳。临床用于咳嗽，痰多，喘憋，或见二便不利等。常用剂量杏仁15g，桔梗15g。
（二）理肺润肠类
1杏仁配苏子
杏仁辛散苦降，长于降肺气以平喘止咳；苏子辛、温，归肺、大肠经，质重沉降，降气化痰，止咳定喘，润肠通便。《药品化义》载“苏子主降，味辛气香主散，降而且散，故专利郁痰。咳逆则气升，喘急则肺胀，以此下气定喘”。二者皆入肺经，属相须配伍，协同为用，能增强降气消痰，止咳平喘之功；又因肺与大肠相表里，肺气失降易致大肠腑气不通，而见大便秘结或干燥，该药对既能理肺降气，又能润肠通便，故对肺之气逆咳喘兼大便不通者，用之上下并治，最为适宜。临床用于：①外感风寒，痰涎壅肺，肺气上逆之咳嗽气逆，胸膈满闷或伴有大便不通者；②肠燥便秘之因其它因素者，可酌情配伍。常用剂量杏仁15g，苏子10～15g。
2杏仁配厚朴
杏仁苦温而多脂，入肺经而善降气行痰，止咳平喘；厚朴辛苦温，辛散苦泄，下气降逆，燥湿除满。《名医别录》载“主温中，益气，消痰下气”。二药伍用，共达降气定喘，兼有下气通便的功效。临床用于湿邪阻遏上中二焦，气机不利，水湿聚而成痰，上贮于肺之咳嗽，痰多，喘逆，脘闷、便秘等症。常用剂量杏仁15g，厚朴15～30g。
（三）疏肝理脾调畅气机类
1枳壳配瓜蒌
枳壳味辛苦性温，辛散苦降，下气开胸，调肠胃气滞，理气而不燥，更无伤阴之弊。瓜蒌味甘微苦性寒，能荡涤胸中的郁热，散肺经痰结，清上焦之火，且能润肠通便，二药伍用，升降协调，肺与大肠气机通畅，具有行气消胀之功。常用剂量枳壳12g，瓜蒌18g。
2枳壳配桔梗
桔梗，辛，苦，平，有小毒。具有宣肺，祛痰，利咽，排脓的功效。《本草求真》载桔梗“为诸药舟揖，载之上浮，能引苦泻峻下之剂，至于至高之分成功，使清气自得上升，则浊气自得下降”。枳壳味辛苦性温，能行气开胸，宽中除胀，理气而不燥。二者一辛一苦，阴阳平调，辛开苦降，通达运转全身的气机。常用于咳嗽伴胸闷胸胀等。常用剂量枳壳12g，桔梗15g。
（四）运脾祛痰类
1法半夏配陈皮
半夏辛、温，有毒，归脾、胃、肺经，具有燥湿化痰，健脾止呕；陈皮辛、苦、温，归脾、肺经，具有理气健脾，燥湿化痰之功。两药均入肺、脾经，既能化痰止咳，又能健脾和胃。其配伍见于《太平惠民和剂局方》二陈汤。《医宗必读·痰饮》云：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”常用于外感风寒，症见咳嗽痰多、痰白清稀、舌苔白腻夹湿者。常用剂量法半夏8g，陈皮10～12g。
2白术配茯苓
白术味甘性温，归脾、胃经，具有健脾燥湿，益气利水，止汗，安胎的功效。茯苓甘淡而平，归心、脾、肾经，具有利水渗湿，健脾益气的功效，《世补斋医书》载“茯苓一味，为治痰主药，痰之本，水也，茯苓可以行水”。二药伍用，一健一渗，脾健湿除功效显著。常用于咳嗽，痰多，色白等症。常用剂量白术18g，茯苓18～30g。
（五）辛温宣肺类
1苍耳子配辛夷
苍耳子辛苦温润，上行脑巅，散风通窍，行气活血；辛夷芳香辛散，解表散风，宣通鼻窍，是治疗鼻渊之要药。两者配伍出自《证治准绳》苍耳子散，治疗急、慢性鼻炎均有良效。常用于风寒咳嗽，伴鼻塞流涕较甚者。常用剂量苍耳子9g，辛夷12g。
2荆芥配防风
荆芥芳香而散，发汗解表；防风为祛风圣药，还能祛风止痛，两者合用，相辅相成，并走于上，散风寒、祛风湿。两者配伍称为荆防散，现代药理研究表明两者的药理作用具有相似性，均能解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏等，相伍而用具有协同抗炎作用。荆芥和防风是常用的辛温解表对药，凡四时感冒症见恶寒发热者，均配伍使用。常用剂量荆芥15g，防风15g。
3细辛配干姜
细辛味辛温，有散寒通窍、温肺化饮、祛痰止咳的作用；干姜味辛热，有温肺散寒、温中和胃、回阳的作用。细辛配伍干姜，相须而用，以细辛温化水饮，外散风寒，干姜温脾肺之寒，使脾能散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，则水液在体内运行正常而不致停蓄为患，二者协同发挥温肺祛痰之功效。现代药理研究证实，细辛能舒张支气管平滑肌，有较强的祛痰止咳平喘作用，还能强心、扩张血管，干姜可调节机体的免疫功能。常用于咳嗽气喘、痰多色白者。常用剂量细辛3g，干姜8g。
（六）辛凉肺类
1菊花配桑叶
菊花辛凉，辛凉解表，宣肺止咳；桑叶质轻气寒，轻清发散，既能疏散在表之风热，又能轻泄肺热、滋肺燥、止咳嗽。两药为常用的疏风解表，宣肺止咳对药，见于清代吴鞠通《温病条辨》桑菊饮。常用于肺卫失宣所致的咳嗽，身热等。常用剂量菊花18g，桑叶18g。
2金银花配连翘
金银花能清气分之热，又可解血分之毒；连翘散风热、泻心火、消肿毒，二药均为轻清上扬之品，能升浮宣散,主要清解气分风热之邪，用于外感风热或温病初起，还能治疗疮痈肿毒等症。两药配伍出自于《温病条辨》银翘散。金银花、连翘是杨老常用的治疗风热诸症的对药。常用剂量金银花18g，连翘18g。
（七）润肺止咳类
1百部、百合
百部润肺下气止咳，对于新、久咳嗽均有良好的疗效。百合养阴润肺，清心安神，主治阴虚久嗽、痰中带血，两药合用养阴润肺止咳功效大增。常用于阴虚咳嗽。常用剂量百部18g，百合18g。
2紫菀配款冬花
紫菀苦辛而甘，质地柔润，走气入血，温散而不伤阴，柔润而不滋腻，温而不热，祛痰作用明显，长于润肺化痰止咳。无论寒痰、热痰，均可随证配伍。款冬花辛温，但温而不燥，偏于入血分，止咳作用较强，擅于宣肺气而止咳，且味苦主降，气香主散，一物而两用兼备，专治咳逆上气，如顽咳久嗽尤不可缺。两药合用，化痰止咳平喘效果甚佳。临床上无论寒热虚实之咳嗽皆可使用。《内经》云“燥者润之。”肺属秋金，其性本燥，燥邪最易伤肺。故用于燥邪所致咳嗽更佳。常用剂量紫菀18g，款冬花18g。
3百部配紫菀
百部味甘苦，性微温，入肺经，善于润肺止咳，对寒热咳嗽，新旧咳嗽均宜使用，尤其善于治疗肺痨咳嗽、小儿顿咳等症。紫菀味苦甘，微温，入肺经，能润肺下气，化痰止咳，用于治疗咳嗽气逆，咳痰不爽，以及肺虚久咳等。常用于久病咳嗽。常用剂量百部18g，紫菀18g。
（八）其他
1生甘草配桔梗
甘草生用，凉而泻火，清热解毒，消痈肿而利咽喉；桔梗辛开苦泄，宣肺散结，利咽止痛，为肺脏之舟楫，且可升提气血防邪内陷。二药合用在《伤寒论》中出现在少阴病篇“少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。”但是无论外感或是内伤咳嗽，均可配伍应用，皆可取其利咽止咳之功。常用剂量生甘草6～10g，桔梗15g。
2浙贝母配川贝母
川贝母味苦、甘，性微寒，功能清热化痰、润肺止咳、散结消肿；浙贝母味苦性寒，功能清热化痰、开郁散结。两者虽都能止咳化痰，但临床应用各有所长。川贝母偏于润肺，润肺止咳力强，常用于内伤久咳、燥痰、热痰之证；浙贝母偏于清肺，清热散结力大，适用于有表证的风热咳嗽。临床所见咳嗽多为寒热纠结、虚实错杂，且随时间推移病情有所变化，将二贝合用，既可润肺止咳，又可清热化痰，无论风热犯肺之初咳，或肺虚痰结之久咳，皆可运用。常用剂量川贝母15g，浙贝母15g。
3桑白皮配地骨皮
桑白皮味甘、性寒，入肺中气分，功能泻肺平喘、利水消肿，主喘息；地骨皮有退热除蒸之效，味甘、性寒，走血分，清肺中伏火，功能凉血除蒸、清肺降火。桑白皮清肺中气分之邪，地骨皮清肺中血分之邪，两药相配，一气一血，气血并清，清肺热、泻肺火、降肺气、祛痰嗽、平喘逆。常用于肺热咳嗽，常用剂量桑白皮18g，地骨皮15g。
4知母配贝母
知母既能清泻肺胃之实热，又能滋阴降火，生津润燥；贝母因产地不同可分为川贝母和浙贝母，川贝母偏于润肺，润肺止咳力强，常用于久咳、燥痰；浙贝母偏于清肺，清热散结力大，适用于风热咳嗽。二者伍用，并走上焦，清肺滋阴、降气润燥、化痰止咳，合用出自《太平惠民和剂局方》，名曰二母散。两药配伍有清肺降气，润燥滋阴，止咳化痰之功。常用于治疗阴虚咳嗽发热。常用剂量知母10g，贝母15g。
5当归配熟地黄
当归其味甘、辛，性温，功能补血活血、调经止痛、润肠通便，又主咳逆上气，补虚而养血；熟地黄其味甘，性微温，功能补血滋阴、益精填髓，又可益肾纳气，补血且疗虚损。两药相配，滋阴补血、益肾平喘之功益彰。用于虚损性咳嗽。常用剂量当归15g，熟地黄15g。
6全瓜蒌、黄连配半夏
黄连苦寒，清热燥湿、泻火解毒；半夏辛温，燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，二药合用，辛开苦降，善治痰热内阻；全瓜蒌味甘、微苦，性寒，功能清热散结、润肺化痰、滑肠通便。三药合用，共奏荡热涤痰、宽胸散结之功。常用于肺热咳嗽兼有胸闷等患者。常用剂量全瓜蒌18g，黄连10g，半夏8g。
四、典型案例
谭某，男，34岁，年8月17日初诊，主诉：咳嗽10余天。10余天前患者不慎受凉，初起恶寒，无发热，咳嗽少痰，咽干咽痛，稍有鼻塞，纳食一般，夜间休息一般，大便偏干，小便正常。舌边尖红，舌苔薄黄，脉浮数。中医诊断：感冒—风热犯肺证；西医诊断：上呼吸道感染。治法：疏风清热，宣肺止咳；主方：桑菊饮。处方：桑叶18g，杭菊花15g，桔梗15g，杏仁15g，金银花18g，连翘18g，天花粉18g，苍耳子10g，辛夷10g，甘草10g。5剂，水煎服。告愈。
按语：患者外感六淫，风热之邪从口鼻或皮毛而入，则肺气不清失于宣肃，迫气上逆而作咳。《河间六书·咳嗽论》曰：“寒、暑、燥、湿、风、火六气，皆令人咳嗽。”四时主气不同，感受外邪则有所不同。所以处方中用桑叶、菊花、桔梗、生甘草以宣肺清热，利咽化痰；金银花、连翘以疏风清热解毒；天花粉清热生津；杏仁降气止咳，兼有润肠通便；苍耳子、辛夷宣通鼻窍。全方疏散风热，清肺化痰，表里同治，升降结合，祛邪利肺而咳嗽自止。
附：杨廉方（—），男，汉族，重庆市垫江县人，医院中医内科主任医师，享受国务院津贴专家，年被评为重庆市名中医，年任第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，年任全国名老中医药专家传承工作室导师，至今已从事中医医疗工作50余年。杨老积极总结临证经验，先后发表论文数十篇。在内科、妇科、儿科等疾病的诊疗方面，经验丰富，疗效显著。
廖成荣，男，就职于医院，全国名老中医药专家杨廉方传承工作室秘书，《中国民间疗法》中青年编委，特约审稿专家。师从多名国家级、省级名医名师。参与省、局级课题3项，策划并担任丛书主编《常见病医方·医案·医论系列丛书》、副主编《杨廉方临证传薪录》，参编《不孕证中医诊疗经验集》、《白癜风中医诊疗经验集》、《痤疮中医诊疗经验集》等多部著作；先后在《国际中医中医杂志》、《中医药导报》等期刊上发表论文40篇，擅长运用中医药诊疗临床疾病，疗效显著。
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