概述：咳嗽、发热、腹泻是儿科门诊最常见的疾病，因此咳嗽是常围绕医生心头的词语。而祖国中医药学对咳嗽确确切切有优势，如中药治疗咳嗽的宣降、清热、燥湿、健脾、润肺、敛肺等作用往往是西药所不能达到。当然中医的精髓在于“辩证论治”。我常在麻黄、杏仁这一对中药的基础上随证加减，若辩证得当，往往一贴而愈。

处方用药：麻黄、杏仁各等份，若寒中者加细辛、半夏等；若热重者加石膏、酒黄芩、地龙等；若伴鼻塞、流涕者加辛夷花、苍耳子、蝉衣等；若湿重者加白术、苍术、茯苓等；若阴虚内热加桑白皮、地骨皮等；若气逆而喘者加菜菔子、白芥子、射干等；若大便不通者加瓜萎、菜菔子等。用药时随证取等份共3克，加蜂蜜或甘油货鲜竹沥再加透皮液调匀，取膻中、肺腧、大椎、神阙之一穴位贴敷。一日一贴，每次贴敷时间不超过12小时。少则一贴，多则六贴治愈。

方义：麻黄味辛性温，中空而浮，长于升散，宣通肺气，止咳定喘；杏仁味苦性温，色白入肺，降气止咳。麻黄以宣肺定喘为主；杏仁以降气止咳为要；二药伍用，一宣一降，宣降合法，肺气通调，止咳平喘益彰。

典型病例：张某，女，2岁2个月，“以咳嗽、发热伴流鼻涕3天”为主诉来我站治疗。患者到我站前曾在某诊所输液治疗，证未减反加重。辰下证：37.8度、神清、厚衣而不见出汗、咳嗽咳痰、流清水鼻涕、舌淡苔白、指纹紫、听诊双肺呼吸音粗。拟麻黄、杏仁、细辛、辛夷花、苍耳子、甘草各等份共取3克加甘油和透皮液调和贴膻中穴。几日后患者家属自己感冒来诊，其就诊时说：“上次孩子贴的药才贴了5个小时就掉了，可是咳嗽、发烧也好了，很神奇哦！”。

体会：很多人说中药起效慢，其实中药效果真不慢，关键要辩证准确，药用精深。个人运用中药透皮治疗咳嗽少说也有例了。回顾以往贴敷效果欠佳的病例，往往是自己辩证不当，用药配伍单一。当然最主要是自身中医基础不牢固，就现在我也有很多咳嗽没贴好的，所以我现在和大家分享心得体会，深感羞愧！但我相信只要我努力学习，多交流，多思考，失败的病例将会越来越少。最后借用药王孙思邈的话“智欲圆而行欲方，胆欲大而心欲小”予同仁共勉！

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