上节课我们讲到兜铃嗽医。 学好马兜铃，要学好如何辨认肺热，也只有肺热咳嗽，肺气上亢，才可以用马兜铃，如果病人咳的痰是清稀的，晚上咳得厉害。 所谓日咳三焦火，夜咳肺间寒。 这种寒咳久咳，肺虚冷咳，就不适合用马兜铃了。
中药之起效，全在于辩证而不在于药物，你辩证准确，肺热咳嗽，你用马兜铃有效，枇杷叶、百部也有效，甚至黄芩、鱼腥草一样有效。 心中有辩证这个方向，那就可以不拘一格用方药。 就像你认得上山的路，那你步行可以，开车可以，骑自行车、摩托车一样可以。 所有的工具如同药物一样，是由人来识别使用的。 所以我们说中医的发展在人，而不在药。 中医就是要不断地培养出具有精准辩证能力的铁杆骨干人才。
我们跟大家普及的不单是药草常识，更多的是医理与养生保健之道。因为这些方面才是中医的真正核心。 以前曾有过废医存药的提议，走西化的路子，最后发现这条路走不通。 空有药物，没有医理引导，就如同空有枪杆子，没有会用枪的人，你说这样行吗？ 为什么军队里头要不断地军训，他们操练的就是士兵的素质。为什么我们培养中医人才，需要反复地研读《黄帝内经》《伤寒论》，以及后世的各家学说，因为我们要培养出医师来，而不是简单地看着说明书，对着疾病治病的医工医匠。 工程师跟泥水匠最大的不同，在于一个有整体观，一个只知道把砖一个一个砌好。 中医需要更多的工程师，而不是泥水匠。 所以学医要有宏观的眼光，要有大气象，不能被病名药物牵着鼻子走，要能够辩证识证，牵着疾病的鼻子走。 这就是师跟工的区别。
下面我们来讲地骨皮。
退热除蒸这四个字，把地骨皮的形象淋漓尽致地表达出来。 地骨皮它甘淡，偏凉，甘淡能够养阴，能够退热，偏凉能够降火，能够消除蒸蒸向上的热象。 所以地骨皮这味药乃是治疗各种阴虚发热，骨蒸劳热的特效药，乃疗骨蒸，退虚热之妙品也。
为什么会阴虚发热？
这个道理只有很多临床日久的老中医才很有心悟。 我们来看，人体分为阴跟阳，阴阳是对立制约，互根互用的。 你会发现你这段时间工作负担加重，熬夜次数增多，学习更加紧张时，就开始上火了。 口腔溃疡，咽喉肿痛，眼目红赤，口干口臭，通通都来了。 上火到一定程度，腰也酸，腿也重，气也短。这是什么道理呢？ 这就是身体开始过用了，就像一辆车，它不断地爬坡超载加速，那结果水箱的水被蒸干了，机头就发热很厉害。 热之极便为火！ 发热到极处就上火！ 可见上火有两大原因，一个是火气太大，你用心过急，长期持续超负荷地工作。 另一方面就是你阴分过少，长期熬夜，饮水不足，很少煲汤喝，导致身体的水箱的水被蒸干了。
两方面同时具足，人才会阴虚火旺，才会蒸蒸发热，才会口苦咽干。
你想一下，一根柴要被点燃，它必须要具备哪些方面条件呢？ 一个柴要干，一个火要足。 心主火，肾主水! 如果你心都不焦不躁，不急不闹，这种人不容易上火。 如果你每天睡眠都很好，饮水也正常充足，这种人也不容易上火。 最容易上火的是哪种人呢? 就是一方面勾心斗角思虑过度，神静不下来，就像在煽风点火一样。 一方面又工作过度疲劳，甚至忘了饮食休息，严重地透支身心阴分，如同被榨干了的甘蔗一样，干柴当然佷容易上火了。 所以为什么现在很多小娃子容易高烧上火，他们疯狂地完也不懂得喝水，拼命地吃油炸之物也不懂得节制。 一方面把身体耗干，一方面又点火。 这阴分没得了，火势很快就起来。 所以为何说秋冬季森林容易出火灾，因为秋冬天干物燥。 春夏季就不容易出火灾，因为春夏季多雨湿。 故而南方人懂得煲汤的家庭不容易上火，因为他们懂得用汤水来滋养五脏六腑。 有人说，我不煲汤太麻烦了，那么我用凉茶行不行啊？ 告诉你凉茶只能解决一时燃眉之急，就像火起来后，用灭火器用冷水泼，肯定会损坏家具森林。 倒不如刚开始就让它不上火，让身体滋润。
我们中医现在有几千年的先人智慧，这智慧就像宝藏被石头蒙起来包起来，我们并不缺乏创造发明，历代医家有无数的创造发明，就像矿产资源非常丰富一样，我们现在最缺乏的就是普及解说。 就像你现在已经有了很好的产品，没办法销出去推广出去一样，古人为我们中医里头生产了无数救人性命的产品。 但我们现在却没能够很好把它挖掘推广出去。 所以毛泽东在建国后，说了一句话，中医药是中国人民的伟大宝库，我们应当努力发掘，加以提高。 确实，中华医药这宝藏，埋了数千年，一直很少去真正把它挖掘普及开来。大家都可以知道起于无知，健康源于觉悟。 这个时代之所以这么多疾病烦恼，就因为健康方面的养生知普及得太少，没有普及到家家户户，医院才越盖越多。 如果大家都知道饮食有节，起居有常，不妄作劳，不过用身子，知道及时去保养，那你跟家人们就会少得很多病，多活很多年，而且能活出真正的质量来。
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