一叶知秋

那再来33页有一个《卫生宝鉴》里面的“遗山牢牙散”，“遗山牢牙散”这一类的方有很多，我选择“遗山牢牙散”也是因为它是一个“最大公约数的正确”，就是对牙齿、牙床好的药，几乎它里面都有啦。就是很多方里介绍的药这个方都包了。

元．罗天益《卫生宝鉴》：

遗山牢牙散

王汉卿所传方。云：折太守得之于李节使。折得此方，九十余岁，牙齿都不曾疏豁，及无疼痛。汉卿今八十九岁，食肉能齿决之，知此方如神也。

茯苓、石膏、龙骨各一两，寒水石、白芷各半两，细辛三钱，石燕子大者一枚，小者用一对

上七味为末，早辰用药刷牙，晚亦如之。

就是刷牙之后会让这个牙齿很牢固，那这个像是固气补肾的龙骨也有；石膏（大部分是生石膏）、寒水石、白芷这些都是能够退胃火的东西；石燕子是一种像化石又像蚌壳的东西，也是古时候很有用的固齿的药，像古时候固齿的药很有名的像细辛、胡桐泪、石燕子这一类的。

那这个东西刷牙了之后怎样？因为我前一阵子在试那个刷了胡子会变黑的那一罐，所以另外一罐就叫陈助教去试。我们的宝贝陈助教是这样子啊，他是从前抿一抿嘴，你就会看到他满口都是血，就是牙龈肉超级会出血的人，然后他用这个刷牙药刷了一个多礼拜，很明显地可以看到他牙龈肉一天比一天不出血了，这个药实在是对于牙龈的调整是很强的。

我自己的经验是这样子，因为我有抽香烟，牙齿比较容易薰得很脏，我从前好几年前有一个朋友说：那你要用天宫去污粉来刷牙，就是有一种药房卖的刷牙粉，然后我用那个刷牙粉刷到牙齿变白了，然后牙龈肉全部都坏掉了，然后就是稍微吸到一点冷空气或吃到一点甜的都受不了，就是牙龈肉全部都因为那个刷牙粉退掉了，然后那个时候我吓到了说，不行啊，必须向我们中医这个领域取经啊！

那时候用的方跟这个有点类似没有这么好，可是用中医的刷牙粉因为有这些石膏跟寒水石这种药物，它就是能够把牙齿抹得很白，可是都不会损伤牙龈跟牙齿（要打很细才不伤），牙龈会变得很牢固，我觉得这是以清洁效果、跟固齿效果来讲都是很好的，所以像这样的方剂我觉得大家平常就不妨用一用啊。

我不记得哪个助教跟我讲他用倪海厦的青盐附子刷牙，刷到牙齿从白变黑，再从黑变白牙齿就很好，那这是谁啊？（笑）也是各种效果都有啦，就是比较牙齿是一个通往内脏的良导体，这样子想就会比较能够释怀。我曾经有时候会跟助教开玩笑，说，你现在过的穷日子，是因为你把时间花在学习中医上，如果有一天你不想学中医了，我们这一路走来，开发什么刷牙药、敷脸药，就做点成药去卖卖也可以混过一生啊。

我是觉得真的是这样子，就是中医里面有很多方剂都很有商业价值啊，同学不妨考虑看看，就是这种东西如果你用了有效啊，你自己在家就可以做药办直销活动。我是觉得这种钱不赚白不赚嘛，你不赚别人也会去赚的，别人赚比你更黑心，就是提高价钱到一百倍以上之类的。

那至于有人说他的问题是牙龈肉退掉，其实牙龈肉退掉，多多少少是因为这个人的阳明火旺，所以这个阴虚。那阴虚你来滋阴啊，所以在内科用来滋养牙龈肉的药，比如说，以经方来讲，滋阴而退热的、而在阳明区块的是竹叶石膏汤；以时方来讲的话竹叶石膏汤的子方比如说甘露饮、玉女煎，这些都是牙龈肉退下来常会用的方，那至于多有效？对不起，我不知道。

为什么说我不知道？因为我觉得在台湾啊，看台湾的病人，会常常让人忍不住一头跳进火神派的领域。就是说，因为台湾的人肾阳虚的实在是太多了，那肾阳虚这个水上不来、然后全身都枯槁，这个其实到终极来讲可能还是要补肾会比较有效，并不是说你在那边退胃火就会有效，因为五脏会烧掉是因为肾水上不来，就是这样的问题还是存在的，所以这一类的思考可能到将来我们教到《少阴篇》的时候，我们就会开始涉入火神派的系统，那时候我们这些的医学、开药的方法还会要有一点重新洗牌的部分。那至少历代就是这样在思考，这个阳明烧干了，它就用一些润阳明的药。

那如果是不用这些内服药，要用外敷药的话，其实路子也差不多，比如说有一种味药叫做补骨脂，就是破故纸，像是牙龈退掉了，有一种方法也是用这种滋养、润养阳明的药，比如说用麦门冬煮水一直漱口，然后平常刷牙就用补骨脂刷牙，这样就会好一点的。

当然我们介绍的遗山牢牙散或者是陈希夷刷牙药，这些对牙龈肉都是很有帮助的，刷久了牙龈肉都会蛮好的，就是用刷牙药的感觉就是你平常咬牙齿会觉得说：哎！牙齿再也不会松动了，然后从前你是吃了几颗酸梅之后开始就会觉得一呼吸牙齿就会被酸倒，要再吃很多颗胡桃才能把它救回来，那你用了这个刷牙药之后你会发现一天吃多少颗酸梅都没事了，这样的感觉还是会有的。

如果是比较严重的牙齿牙根露出来的话，我们中国比较代表性的方剂是这个柳枝汤啊。

宋．王怀隐、陈昭遇　等《太平圣惠方．卷三十四》：

柳枝汤

治齿根出露，摇动疼痛，宜含柳枝汤方：

柳枝一握，切，地骨皮、细辛、防风去芦头、杏仁汤浸，去皮尖、双仁、蔓荆子，以上各一两（※一方另有青盐半两）

上件药，都细锉和匀，每用一两，以水一大盏、酒一盏，同煎至一盏，去滓，热含就于患处。

那柳枝呢，药局也不一定有卖啦，不晓得青草（音同）上有没有卖？不过我看就觉得，某某学校的校园，或者是某某森林国家公园啊，大概都觉得，就是好像有柳树这种东西在摇曳啊，那我晚上去做运动，是不是可以带一把回家啊？应该就足够了，现成的不采白不采对不对，你拿一把来刷牙也没人跟你抢。因为台湾还摘得到柳枝，所以就可以用。

那用柳枝一把、地骨皮、细辛、防风这些药打成粉，每次用一两药粉、水一碗、酒一碗，煮到剩一碗以后，然后热漱冷吐，就是趁热漱口，让你牙齿压根赶快长出来一点，处理这个的方多多少少还是很有效的，有些它是比较代表性的方剂。就是中医的一些比较有名的、或者有效的刷牙的方。