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编者按：

不同面部生长型的人群往往具有不同的颅面特征。而舌骨作为口咽复合体的一部分，是全身唯一没有骨关节结构的骨骼，易受周围组织及颌面部结构形态的影响。某些综合征人群的舌骨位置，如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrome,OSAS）与正常人群相比有显著性差异。此外，颌骨垂直向发育异常是导致错(牙合)畸形的重要病因之一，已有较多研究表明其与舌骨位置关系密切。性别也是较为公认的影响舌骨位置的因素。目前尚缺乏同时考虑垂直骨面型、牙龄、性别的舌骨位置研究。

来自医院正畸科陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室邹蕊、王泰然医生团队，研究基于X线头影测量值建立陕西地区不同垂直骨面型人群、不同性别人群在三个牙龄段舌骨位置的正常参考值，并根据不同牙龄组间的变化，探究舌骨位置的增龄性变化、发育特点和性别差异，为OSAS及其他与舌骨位置相关疾病、综合征辅助诊断体系的建立做出初步探究。

1方法

筛选陕西地区笔者科室就诊的例拍摄头颅定位侧位片的患者，根据垂直骨面型、性别及牙龄分为18个组并测量各组舌骨位置，对数据进行统计学分析。

实验方法：

头颅定位侧位片的拍摄与描记：所有实验对象的头颅定医院影像科头颅定位摄片机(Soredex,芬兰)在自然头位下进行拍摄。拍摄时要求患者保持静止，轻咬牙关，自然闭合双唇并屏住呼吸。将筛选医院内部系统传输至安装有相关软件的计算机上完成测量。其中，Dolphinimaging软件(PattersonDentalSupplyInc.,美国)标记头颅侧位片的定点并完成常规头影测量指标；Digimizer(MedCalcsoftwareLtd,比利时)测量6个舌骨位置相关的值。标记定点与测量指标由一名经过培训的口腔正畸学研究生完成，并重复两次。

测量指标：

基于大量文献资料和本研究实际目标，选取6项测量指标和10个标记点对舌骨位置进行描述。见图1～2。其中H-FH用于描述舌骨的垂直位置；H-PP用于描述舌骨与上颌骨的相对位置关系；H-Pcd用于描述舌骨相对髁突的水平位置；H-S用于描述舌骨相对颅底的水平位置；H-MP、H-Me描述舌骨与下颌骨的相对位置关系。

统计学分析：

相关数据使用SPSS软件(SPSSInc.,美国)进行统计分析，对同一垂直骨面型组内不同性别的舌骨位置进行独立样本t检验；对同一性别不同牙龄阶段的舌骨位置、恒牙列期不同垂直骨面型人群舌骨位置进行单因素方差分析，组间差异有显著性时再进行两两检验(LSD)，并设置显著性水平为0.05。

2结果

建立了陕西地区不同垂直骨面型人群舌骨位置正常参考值范围。男性舌骨位置比女性显著靠下，生长发育变化存在性别差异。舌骨水平向位置在男女间无显著性差异；低角组H-Pcd随生长发育变化较明显；恒牙列期高角人群的舌骨位置明显更靠后，H-Me、H-MP值大小无明显性别规律。

3结论

通过建立地区舌骨位置正常参考值范围，初步阐明了垂直骨面型、性别、生长发育阶段对正常人群舌骨位置有一定的影响。本研究对进一步建立健全与舌骨位置相关的各类临床疾病的辅助诊断体系有着重要意义。

本文引用格式：

王泰然,高蓓,吴诗阳,等.陕西地区不同垂直骨面型人群舌骨位置研究[J].中国美容医学,,29(12):50-54.此文为精简文，欢迎查阅全文/引用*注：由于