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更年期是什么?
更年期,其实是从英文的绝经期翻译而来,更年期综合征又称围绝经期综合征;是指以女性最后一次月经为起始,往后的12个月,是用来确认女性是否再也不会来月经的12个月。
从世界范围内来说
围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45~55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久。
但是,我们平常谈论更年期时,说的不仅仅是这12个月,而是泛指女性人到中年时,由于雌性激素下降、卵巢老化等原因,出现生理状态紊乱、心理状态波动等症状的一段时期。这个波动时期通常从45岁开始,持续到60岁甚至更久。
更年期的污名化
其实,在日常中,“更年期”这个词有很多其他用途。比如,人们会将更年期的特征简化为脾气差、讨人厌,给任何一个自己不喜欢的女性扣上“更年期”的帽子,或者用“你最近是不是更年期!”来指责别人。在这样的对话中,“更年期”不再是中立的,不再具备本身的复杂含义,而是被当做一个标签,用来发泄情绪,或侮辱他人。
更年期女性会经历哪些变化
“失眠和头疼,让我狼狈得像个‘瘾君子’”
XX,59岁,退休教师
我在更年期时严重失眠。一个晚上只能睡三、四个小时,而且睡得很浅。为了改善睡眠,我试过褪黑素、中药,都没有效果,最后实在没办法,去买了安眠药。一开始隔几天吃一次,后来必须每天都吃,不然就完全无法入睡。我不愿意被安眠药绑住,有一回把它藏在厨房的小柜子里,逼自己不靠安眠药入睡。结果努力到半夜,还是起床翻箱倒柜找药。终于找出那个小瓶子时,我觉得见到了救命的仙丹。
失眠会导致头痛,为了止头痛,我又去买止疼药。那个药是每次头疼时吃一粒的,可我头疼太频繁,吃的次数太多,身体产生了抗药性,现在每次要两、三粒才有效。有一次在外面突然头疼,疼得像要裂开。我没有带药,急的用头撞树。我猜,我当时狼狈的程度,恐怕和电视里演的瘾君子差不多吧。
女性在更年期时会经历许多生理变化。除了失眠和头疼,经期紊乱是最常见的症状之一,有的女性在更年期时,两次月经之间的间隔会延长,有的则会在两次月经之间出现不规则出血。除此之外,心血管疾病、糖尿病、甲状腺功能障碍和骨质酥松等,也经常在女性的更年期出现。
更年期女性的心理变化
“更年期时,我脾气差得不像自己”
更年期时女性的心理变化,会比生理变化更加明显。最先出现的症状,是认知功能受损,最常见的表现是记忆力减退。有研究显示,女性在更年期初期(40-50岁时)会出现轻度的记忆力减退,比如偶尔忘记事情。但在更年期后期,也就是55岁左右,会出现明显的记忆力下降,比如记不住刚刚过发生的事,或者收拾妥当准备出门,却想不起来自己要去做什么。
心理社会变化也是女性在更年期的主要心理变化。比较常见的是易怒,也就是控制不住自己的脾气,总因为一点小事大发雷霆。一项调查显示,70%的女性认为,易怒是她们在更年期最主要的困扰。因为她们会频繁地发脾气,令家庭成员和朋友感到受伤和冒犯,影响他们之间的感情。
除了易怒,抑郁是更年期女性的另一个心理困扰。更年期的女性时常感受到情绪低落,对生活提不起兴趣,而这种状态甚至会随着更年期进程的推进,越来越严重。有调查发现,停经的女性出现抑郁症状的可能性是未停经女性的2.5-3倍。
很多女性在更年期还会体会到焦虑,整天心神不宁。这主要是因为更年期正是女性的中年时期,在这一阶段,她们本就面对照顾父母子女、平衡家庭与工作等多方面的负担,更年期的到来,在她们已有的生活压力上又增加一层,令她们感到,每天都有很多事需要操心,并因此产生焦虑感。
女性进入更年期时,性冲动也会有所减退,她们对性生活的兴趣和对性的渴望程度都有明显下降,对性行为的满意度也会明显降低。
但是,这种下降并非完全由更年期造成,而是与社会环境对性的认识相关。在大部分文化中,性似乎只属于年轻人,处在更年期的人如果仍然表现出对性的渴望,会被认为是一种“不正经”的行为,这种观点可能令更年期女性主动压抑对性的渴望。
总体而言,更年期对于女性来说,是一个生理功能退化、心理状态紊乱、性冲动消减的阶段。
社会文化的影响,让更年期女性处境更艰难
更年期的压力,源自人们对更年期的认识不足
在很长一段时间里,更年期没有被承认为一个普遍存在的生理阶段。这就导致人们会将女性在这一阶段的变化归因在个人性格,甚至是个人道德,而不去理解、关心更年期女性的需求。
“直到妈妈生了场大病,我们才意识到,应该在更年期多体谅她”
XXX,29岁,销售
我妈妈一直很强势,更年期时变本加厉,必须要我和我姐姐按她规划的路走。我们姐妹俩动辄和她吵架,我姐觉得烦了,就去了南方,我还怪我妈,说她把姐姐给逼走了。
后来,有亲戚提醒,说妈妈的样子很像更年期到了。因为她体会到了自己的衰弱,担心以后无法照顾我们,所以要赶紧安排好相关的事才能放心,要我们多体谅她。我们不以为意,觉得怎么别人的妈妈没有这样,肯定是她自己的问题。
又过了一两年,我妈查出了不太好的病。医生说这种病跟心情有很大关联,问我们,妈妈平常是不是常生气。我们那时才意识到,亲戚的提醒也许是对的。如果当时我们多体谅她一些,她是不是就不会生病了?
更年期的压力,是因为社会过度看重女性的生育价值
我们的社会在看待女性时,依然会将生育价值放在非常重要的位置,甚至认为不能生育的女性是没有价值的。很多女性在成长过程中逐渐内化了这种观点。当她们进入更年期,月经停止,她们开始担心,自己会因为失去生育能力,而失去身为女性的价值,并因此不再被需要。
“确定不能生孩子后,我时常担心丈夫和我离婚”
更年期压力,来自人们对于变老的恐惧
更年期处在壮年与老年之间。因此,经历更年期就是在慢慢变老。在这一过程中,人们会退休,还可能经历孩子长大离家、父母年老甚至去世。这些变化会破坏人们持续几十年的生活习惯,打破人的行为方式,让人不知道接下来该怎么生活。因此,我们对变老充满恐惧。
但在心理学家看来,变老恰恰是人们回归本真的机会。认为,我们从成年开始,就被种种外在身份限制了思想和行动。比如,我们要像一个职场人那样穿着,要像一个母亲那样照顾家庭,却在不知不觉中忘记了,真正的自己是什么样的。当我们步入老年,这些外在的身份逐渐从身上剥除,我们不用再去上班,不用每天照顾孩子,将获得足够的空间,去体察自己的内心。变老的过程,会让我们以最纯粹、最本质的方式与世界相见
她正在经历更年期,我们可以做什么?
首先,我们需要认识到,更年期是一个需要注意的人生阶段,并对它的到来有所准备。当身边有中年女性出现身体、性格的变化时,我们不要简单粗暴地责怪她“怎么能这样”,而要冷静地想想,她有没有可能正在经历更年期。
其次,我们可以对症下药,根据她们的更年期表现,适当调整自己的行为方式。我的一位朋友告诉我,他的妈妈更年期时常常觉得自己“没用”,情绪低落。他便故意犯一些小错让妈妈来补救,让妈妈体会价值感。比如主动请缨去做饭,却错将糖当成盐,拜托妈妈来收场。
最后,我们要保持积极的沟通。确实,与更年期女性的相处中,她们不稳定的情绪常常伤害我们。为了避免被伤害或引发冲突,我们可能会选择远离她们,回避与她们沟通。但这样只会让双方隔阂更深。我们可以在合适的时机与她们谈一谈自己的体会,并聆听她们的想法,共同寻找解决问题的方法。
更年期如何处理症状
A)激素替代疗法(HRT)
年代,激素替代疗法(HRT)受到大力推广,以缓解更年期症状,并预防骨质疏松症和心脏病。
在现代医学方面,针对更年期妇女激素水平下降的症状,多运用激素疗法治疗更年期症状严重的患者(包括周期性疗法与连续性性疗法),使用雌激素及黄体素。
但临床实践很快发现,这些服用了激素的妇女,虽然暂时可以减轻一些因为精神心理、神经内分泌和代谢变化所引起的症状和体征,恢复以往的生机和活力,但绒膜癌、子宫内膜癌的发生率却要比未用激素的妇女高出了4至6倍。
B)选择中成药综合缓解更年期综合征
更年期综合征发生是妇女在绝经前后,由于肾气逐渐衰竭,冲任亏虚,精血不足,使阴阳失去平衡,虚阳外越,或阴虚阳浮现,或阳虚失纳,心神不安,而致本病。本病是脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候。临床辨证时,主要辨别脏腑虚实,抓住肾气虚衰这一共性,治疗上宜滋肾益阴,佐以扶阳,同时辨明兼证,分辨证型。
更年期综合征主要分为肾阴虚证、肝郁气滞证、肾阳虚证、肾阴阳两虚证、气血亏虚证等。
抗衰老口服液,益气养阴、宁心安神;用于中老年体弱者因气阴两虚所致的神疲乏力,心悸气短,少气懒言,头晕目眩,潮热盗汗,耳鸣健忘,烦躁失眠等症,可以有效缓解更年期综合征。
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具有“一种用于抗衰老的中药组合物质及其制备方法”等多项专利证书;
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产品以长白山山脉12年以上林下山参为主材,辅以天冬、地骨皮、麦冬、地黄、茯苓等道地药材,传承古法工艺、良药不苦口,口服滋养,内外兼修。
C)生活方式选择
一、要保持乐观、愉快的情绪
积极投入到生活和工作中去,保持良好的情绪。良好的情绪,可以提高和协调大脑皮层和神经系统的兴奋性,充分发挥身体潜能,使人精神饱满、精力充沛、食欲增强、睡眠安稳、生活充满活力。这对提高抗病能力、促进健康、适应更年期的变化大有裨益。二、要注意饮食营养
饮食营养对于更年期改善症状也有很好的作用,有头昏、失眠、情绪不稳定等症状的人,可以选择富含B族维生素的食物,如粗粮(小米、麦片)、豆类和瘦肉、牛奶。牛奶中含有的色氨酸,有镇静安眠功效;绿叶蔬菜、水果含有丰富的B族维生素。这些食品对维持神经系统的功能、促进消化都有一定的作用。此外,要少吃盐(以普通盐量减半为宜),避免吃刺激性食品,如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。身体发胖,胆固醇增高者,应选择含优质蛋白质和低脂肪的食物,如瘦肉、鸭肉、鱼类。多吃豆类及豆制品也是不错的选择,大豆中含有丰富的钙、磷、铁和维生素B1、B2,另外大豆中的亚麻酸和亚油酸还具有降低胆固醇的作用。三、要加强身体锻炼
一是提倡跳绳,人在跳绳时,全身都进行活动,大脑也须充分不停地运动,手握绳头不断地旋转会刺激拇指的穴位对大脑发生作用,进而增加脑细胞的活力,以提高思维和想象能力。二是提倡慢跑,慢跑能产生大量的儿茶酚胺物质,儿茶酚胺能加强大脑皮层的兴奋过程,提高人对刺激的敏感性,使人精神愉快,自我感觉良好,食欲增加。因为精神抑郁的更年期妇女的儿茶酚胺的分泌量很低,所以建议这部分人用慢跑来直接治疗精神抑郁。在控制神经衰弱方面,跑步比药物更为优越。更年期的女性在慢慢走向衰老。在这个过程中,她们逐渐体会到,自己不再能胜任一个职场人、一个母亲、一个妻子或者女儿的角色。于是她们想要和时间赛跑,想尽办法逃脱岁月,再为他人多做一些。而身为亲人,我们也许不能对他们的辛苦感同身受,但至少可以告诉她们:你们为我们做的够多了,接下来,请好好为自己生活。
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