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香加皮

药材“香加皮”品名始载于年版《中国药典》，又称“北五加皮”、“香五加皮”。在早期本草书籍中，香加皮药材一直作五加皮使用，在来源、功效、主治上这两种药未加区分，在五加皮商品的流通中，香加皮代替五加皮使用相当广泛，甚至成为五加皮商品的主流药材。

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药物功用

年版《中国药典》记载香加皮来源于萝摩科植物杠柳的干燥根皮。辛、苦，温；有毒。归肝、肾、心经。利水消肿，祛风湿，强筋骨。用于下肢浮肿，心悸气短，风寒湿痹，腰膝酸软。五加皮为五加科植物细柱五加的干燥根皮，又称“南五加皮”。辛、苦，温。归肝、肾经。祛风除湿，补益肝肾，强筋壮骨，利水消肿。用于风湿痹病，筋骨痿软、小儿行迟，体虚乏力，水肿，脚气。“五加皮”始载于《神农本草经》，因《神农本草经》未有记载其原植物形态，故《神农本草经》中记载的“五加皮”是《中国药典》中收载的五加皮还是香加皮,多年来一直存在争议。

Identification

药物鉴别

香加皮与五加皮同为祛风湿药,但来源、功效、应用、药理作用不尽相同。但在我国北部及南方多数省区皆把香加皮作五加皮药用。《中药大词典》亦称“本品在各地习惯作五加皮使用”。虽然《中国药典》（年版）将香加皮单独收载，以区别于五加皮，但全国使用的五加皮仍有以香加皮替代的情况。主要原因是香加皮资源丰富，价格低廉，并且和五加皮性状特征、功效主治有许多相似之处，且历史上两者混淆使用状况长期存在。因此，在临床运用中，应该正名正用，严格区分香加皮和五加皮，明确两者是完全不同的药材，不可替代混用。

两者的鉴别要点见下表。

香加皮来源为萝藦科

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现代应用

香加皮在中医临床上的应用形式大部分是复方制剂,为临床常用中药材,其中半数左右为外用药,以膏剂为主,少量酊剂,如活血止痛膏、金不换膏、外用万应膏、追风膏等;超过四分之一为酒剂,如祛风湿骨痛酒、祛风胜湿酒、蕲蛇药酒、壮骨木瓜酒等;还有部分口服固体制剂,如舒筋活血片、透骨镇风丸、伸筋丹胶囊。由以上药品名称可看出,香加皮内服主要用于风寒湿痹症。香加皮的临床不良反应主要是恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,以及心率减慢、早博、房室传导阻滞等心律失常表现。香加皮的毒性成分结构清楚,作用明确,因此其临床不良反应是可以预防的。

因香加皮有一定的毒性,所以深入研究其化学成分以及药理作用,可以进一步寻找新的化合物和提高临床应用的安全性和有效性。尤其对于抗肿瘤机制的研究,日本学者于年发现杠柳中的抗癌活性成分，其中杠柳苷A具有较强的抗癌活性。香加皮水提取物对不同组织来源的肿瘤细胞株有广泛的抑制作用。对于挖掘香加皮在抗肿瘤方面的潜力具有重要意义。但是其化学成分和药理作用方面的研究还很不充分,对于发挥抗肿瘤作用的药效物质基础和机制不是非常明确,因此,对于香加皮应重点展开的工作是对化学成分进行系统研究,配合药理活性筛选和跟踪,确定其发挥抗肿瘤功效的物质基础,并在实验与临床实践基础上开发新药。

总之，各位看官，北五加皮，南五加皮是两种药，虽然名称与功效相似，但科属与毒性大小不同。您要泡酒必须用南五加皮，不明白买的是哪种，最好去药房问问药师再泡酒。

上期答案

数字1：香加皮呈卷筒状、槽状或不规则片块状。长3～10cm，直径1～2cm，厚0.2～0.4cm，外表面呈灰棕色或土棕色。栓皮松软，呈鳞片状，易剥落。内表面黄白色或淡红棕色，有细纵纹，质地疏松而脆，易折断，断面黄白色，不整齐，有浓厚的香气，久嗅令人头晕，味苦，稍有麻舌感。

数字2：地骨皮呈筒状、不规则卷片状，直径0.5～1.5cm，厚0.1～0.3cm，外表面呈灰黄色或棕黄色，具纵横裂纹或鳞片状剥落。内表面呈黄白色或灰黄色，有细纵纹，体轻，质脆，易折断，断面不平坦，外层黄棕色，内层灰白色。

品读之后，

愿享同感。

by.小楼昨夜东风