中科医院用爱心承担责任 https://m-mip.39.net/news/mipso_5972929.html
李建民,医院肾内科、主任医师,教授、医学博士、博士研究生导师、北京中医药大学兼职教授、中西医结合肾病学者。现任中华中医药学会肾病专业委员会副主任委员北京中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员北京中医药学会肾病专业委员会副主任委员国家中医药管理局“十二五”中西医结合肾病重点专科建设学科带头人北京首届中医“”人才,海淀区卫生系列高层次人才学科带头人国家自然基金中医中药学科同行评议专家卫生部国家重点专科中医专业类评议评估专家中医类科技成果奖项评估评审专家。小猫医话医学总顾问先后完成承担国家自然基金、北京市科委、海淀区科委等各级中西医结合临床肾病研究课题16项,发表文章19篇,参编专著多部。
小猫医话医学总顾问。
中医师在临床开方过程中的辩证是很重要的,而展示自己的中医功底,开出有“中医韵味”的处方,辩证在其中起着很重要的、关键的因素。以大柴胡汤为例,大柴胡汤是小柴胡汤去人参、甘草,加枳实、芍药,在《伤寒杂病论》中无大黄,而在《金匮要略》中有大黄,经期感冒热入血室常用小柴胡汤加芍药、生地,合当归芍药散,或合桂枝茯苓丸,我在临床中加生地、丹皮、生地黄、川牛膝,然而其后会出现一类很常见的的临证问题:无痛经者可能会在月经时出现腹痛,或已经痛经的出现痛经加重,所以临床上常在此基础上加炮姜2g或肉桂3g佐以上诸药寒凉之性,常常能获得意外的疗效,减少甚至缓解痛经的发作。
同时,临床用药选方不仅要知其然,还要知其所以然,根据病情、病因、病位、病性来确定核心病机及核心病机的转化,以小柴胡汤为例,如往来寒热一定要用小柴胡汤吗?《类证活人书》中论述往来寒热有三证,有小柴胡汤证、大柴胡汤证、柴胡桂枝干姜汤证,有表证往来寒热者小柴胡汤证、有里证而往来寒热者大柴胡汤也,有表而有损害的脾胃之气、脾胃之阳伴有往来寒热者用柴胡桂枝干姜汤也。因此多读经典才能对临床有更深的体会。在 期待更多喜爱医学的人士加入!
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