1、癌病热毒炽盛证的治疗方剂为A.犀角地黄汤合犀黄丸B.羚角钩藤汤C.安宫牛黄丸和犀角地黄汤D.大承气汤E.苏合香丸2、癌病湿热郁毒证的治法为A.清热解毒，利湿化痰B.清热利湿，解毒散结C.解毒散结，益气养阴D.行气散结，清热解毒E.活血解毒，化瘀散结3、癌病瘀毒内阻证的治疗方剂为A.少腹逐瘀汤B.复元活血汤C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.桃核承气汤4、张某，78岁，肝癌术后一年余，术后时常感觉神疲乏力，口咽干燥，盗汗，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，腰膝酸软，纳差，大便秘结，舌质淡红少苔，脉细数，应辨证为A.热毒炽盛证B.湿热郁毒证C.瘀毒内阻证D.气阴两虚证E.气血双亏证5、李某，中医诊断癌病后两年余，形体消瘦，面色无华，唇甲色淡，气短乏力伴头昏心悸，目眩眼花，动则多汗，口干舌燥，纳呆食少，舌质淡，脉细弱，应用方剂为A.八珍汤B.参苓白术散C.四君子汤D.沙参麦冬汤E.十全大补丸答案与解析1、A答案解析：癌病-热毒炽盛证，代表方为：犀角地黄汤合犀黄丸加减。2、B答案解析：癌病-湿热郁毒证，治法为：清热利湿，解毒散结。3、D答案解析：癌病-瘀毒内阻证，代表方为：血府逐瘀汤加减。4、D答案解析：癌病-气阴两虚证，主要证候为：神疲乏力，口咽干燥，盗汗，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，腰膝酸软，纳差，大便秘结或溏烂，舌质淡红少苔，脉细或细数。5、E答案解析：患者形体消瘦，面色无华，唇甲色淡，气短乏力伴头昏心悸，目眩眼花，动则多汗，口干舌燥，纳呆食少，舌质淡，脉细弱，应辨证为癌病-气血双亏证，代表方为：十全大补丸。2.热毒炽盛证证候:局部肿块灼热疼痛，发热，口咽干燥，心烦寐差，或热势壮盛，久稽不退，咳嗽无痰或少痰，或痰中带血，甚则咳血不止，胸痛或腰酸背痛，小便短赤，大便秘结或便溏泄泻，舌质红，舌苔黄膩或薄黄少津，脉细数或弦细数。证机概要:热邪炽盛，热盛酿毒。治法:清热凉血，解毒散结。代表方:犀角地黄汤合犀黄丸加减。常用药:犀角(用水牛角代)、牡丹皮、生地黄、赤芍、牛黄、麝香、没药、乳香、黄米饭。加减:临床可加半枝莲、白花蛇舌草、山慈菇、龙葵等。若口咽干燥，干咳者，加南沙参、北沙参、天花粉、玄参、芦根、知母;咯血，呕血或尿血，加小蓟、蒲黄、三七粉、白及、白茅根、仙鹤草、茜草根;腑气不通，加生大黄、桃仁、瓜蒌、芒硝。3.湿热郁毒证证候:时有发热，恶心，胸闷，口干口苦，心烦易怒，胁痛或腹部阵痛，身黄，目黄，尿黄，便中带血或黏液脓血便，里急后重，或大便干稀不调，肛门灼热，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。证机概要:湿邪化热，湿热蕴毒。治法:清热利湿，解毒散结。代表方:龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。常用药:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、柴胡、生甘草、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。加减:如腹痛较著者，加香附、郁金、延胡索;大便脓血黏液，泻下臭秽者，加白头翁、败酱草、苦参、马齿苋;身目发黄，口干口苦，尿黄，便秘者，合用茵陈蒿汤加金钱草、田基黄、白花蛇舌草。4.瘀毒内阻证证候:面色晦暗，或肌肤甲错，胸痛或腰腹疼痛，痛有定处，如锥如刺，痰中带血或尿血，血色暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀点、瘀斑，苔薄或薄白，脉涩或细弦或细涩。证机概要:瘀血蓄结，壅阻气机。治法:活血化瘀，理气散结。代表方:血府逐瘀汤加减。常用药:地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎。加减:若伴发热者，加牡丹皮、丹参、白薇;胸痛明显者，加延胡索、郁金;口干舌燥者，加沙参、天花粉、玄参、知母;纳少，乏力，气短者，加黄芪、党参、白术。5.气阴两虚证证候:神疲乏力，口咽干燥，盗汗，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，腰膝酸软，纳差，大便秘结或溏烂，舌质淡红少苔，脉细或细数。证机概要:癌病日久，邪盛正虚，气阴两虚。治法:益气养阴，扶正抗癌。代表方:生脉地黄汤加减。常用药:人参、麦冬、五味子、地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻。加减:如阴虚明显者，加北沙参、天冬、石斛、炙鳖甲;气虚明显者，加生黄芪、太子参、白术、仙鹤草;口渴明显者，加芦根、天花粉、知母;咳痰不利，痰少而黏者，加贝母、百部、杏仁;五心烦热，潮热盗汗者，加知母、黄柏、地骨皮、煅龙骨、煅牡蛎;下利清谷，腰酸膝冷，用四神丸。6.气血双亏证证候:形体消瘦，面色无华，唇甲色淡，气短乏力，动辄尤甚，伴头昏心悸，目眩眼花，动则多汗，口干舌燥，纳呆食少，舌质红或淡，脉细或细弱。证机概要:癌病久延，气虚血亏。治法:益气养血，扶正抗癌。代表方:十全大补丸加减。常用药:人参、白术、茯苓、当归、熟地黄、白芍、川芎、黄芪、肉桂。加减:如血虚明显者，加阿胶、鸡血藤;纳呆食少者，加砂仁、薏苡仁、山楂、神曲、炒谷芽、妙麦芽;下利清谷，腰酸膝冷者，加补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子。

要点五转归预后

癌病的预后较差，强调早期发现、早期诊断、早期治疗，加强对个体化治疗方案的合理选择，采用包括中医药在内的综合疗法，对于提高疗效，减少毒副反应，提高生存质量，延长生存期等具有积极意义。

要点六调护

1.针对癌病的病因，采取相应的预防措施，如虚邪贼风，避之有时，起居有节，调畅情志，饮食适宜，不妄作劳等。戒烟、戒酒，保持心情愉快，对预防本病有重要意义。2.应加强普查工作，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，对预后有积极意义。做好预防对减少发病有重要意义。3.既病之后，要使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。治疗用药要“衰其大半而止”，过度放化疗或使用中药攻邪之品，常易耗伤正气。一般宜“缓缓图之”，最大限度地延长患者生存期，减少痛苦，提高生活质量。编辑：钊钊