之前治疗了一个反复失眠30年的患者，临走时给我说：刘大夫，真不敢相信现在还有您这样的医生。

我不解的问道：怎么了？现在中医大夫遍地都是！

她笑着说：少了，太少了，像您这样开方的可没几个，外面的哪个不是漫天要价，治得好还好说，但太多花钱了病还在！

她刚来我这就诊时，自述失眠30年了，反反复复，医院都去过，吃药的时候能睡5-6个小时，但这一年情况加重，晚上睡觉也就能睡2-3小时，晚上睡不着，白天就浑身没劲儿，饭也吃不下，还经常上不来气！

患者舌淡苔薄，脉细。伴有心烦心慌，头晕、耳鸣、记忆力减退、潮热盗汗的问题。

患者由于恼怒忧伤，肝脏失去疏泄通达，气机升降出入失常，使得肝气郁结。进而导致气血上逆，惊扰脑神经，出现失眠。所以治疗的关键在于平肝解郁、活血安神的同时，兼顾补益肾气。

辨证开方：柴胡、白芍、钩藤、仙灵脾、地骨皮、淮山药、赤芍、川芎、合欢皮、丹参、甘草等。

柴胡、白芍、钩藤平肝解郁；仙灵脾、地骨皮补益肾气；赤芍、川芎、合欢皮、淮山药活血安神；最后再用甘草调和药性。

患者服用10剂后，睡眠时间能够稳定在5-6小时，睡眠质量也提高了。原方中加入八月札治疏肝理气，缓解胃胀，增加食欲。再用15剂后，患者自述睡眠情况基本稳定，又感右胁隐痛加入陈皮、延胡索理气止痛，10剂后患者反馈睡眠正常，胁痛减轻。

去延胡索再用7剂巩固治疗，后续未见复发！

医之人应当把悬壶济世、治病救人作为自己的使命和责任，而不是追求功名利禄。只有这样，才能够让中医这门古老的医学体系得以传承和发展，为人类的健康和福祉做出更大的贡献。