竹沥

竹沥

淡竹沥，竹汁，竹油，竹沥水，鲜竹沥，淡竹油，竹沥油，

甘，寒。归心、肺、胃经。

清热化痰，镇惊开窍。

本品寒滑之性甚强，可直达经络，功长豁痰利窍，清热镇惊，多用于热病神昏谵语、中风痰壅之证。

1.清热化痰：

①用于邪热壅肺，症见咳嗽气息粗促，喉中痰盛，量多质黏稠，色黄难吐出，胸胁胀满，身热口干，可与黄芩、芦根、瓜蒌、桔梗、连翘、薏苡仁等同用，以润肺止嗽、清热祛痰。

②用于发热烦渴，多为病后余热不尽、口干、烦渴，可与石膏、知母、地骨皮、麦冬等滋阴润肺药同用。

2.镇惊开窍：用于中风痰迷，可以本品配生姜汁同饮，以滋阴清热化痰，痰热去则气道通利、经脉流转诸证除矣。

1.竹沥与天竺黄：两者功能相似，皆豁痰开窍，痰热壅肺及中风痰壅均可应用。然竹沥性速，直达经络，且寒滑之性甚强，功专豁痰利窍，痰热喘促昏迷及中风痰壅者多用之；天竺黄性缓，沛心解热，更有定惊安神之妙，故小儿惊风天吊、夜啼不眠及伤风痰闭、发热喘促者多用之。

2.竹沥与生姜汁：二药擅长消痰，临床治疗热痰壅肺、中风痰壅及痰热癫狂之证，常相须用，朱丹溪有“竹沥滑痰，非姜汁不能行经络”之说。然竹沥大寒而滑利，只宜热痰，且伤胃滑肠；生姜汁温中，胃虚不食及寒饮呕哕常用之，寒痰湿痰之证又甚合宜，此不可不辨。

1.配生姜汁：竹沥甘而大寒，能清热滑痰，镇惊利窍，临床常用治中风昏迷、痰涎壅盛、口噤不语等痰迷清窍，或风痰阻滞经络之半身不遂等证，然竹沥毕竟为纯阴之品，须借阳药鼓动其势，方能通彻上下，直达病所，以发挥最佳疗效，今与生姜汁配对同用，取生姜汁辛窜主动之性，以鼓动竹沥而行，又生姜汁善豁痰利窍通神明，还可与竹沥起协同作用，加强消痰利窍之力。

2.配制半夏：竹沥能清热滑痰，可用于肺热痰壅、热痰黏稠之证；制半夏能燥湿化痰，可用于脾不化湿、痰涎壅滞所致的痰多咳嗽气逆等证。二药配伍，相畏使用，相互制约，扬其所长，避其所短，竹沥能转半夏温热之性而为寒凉，而半夏可减弱竹沥寒凉之性，对寒热错杂之咳嗽、痰滞诸证，均可应用。

3.配瓜蒌：瓜萎清肺化痰，利气宽胸，竹沥能清热化痰，二药合用，相须使用，相辅相成，清肺除热、化痰止咳之力大增。

4.配肉桂、附子附子、肉桂，皆为辛热之品，具回阳救逆、补火助阳。、温通经脉之效，用治阳虚之危重证，能温一身之阳，且善温脾阳；竹沥功专清热化痰，视寒痰湿痰为禁忌。但三药合用，以其桂、附之辛热之性，可转竹沥之禁忌为适宜。

5.配胆南星：胆南星有清热化痰、熄风定惊之效，适用于痰热惊风抽搐及中风、癫狂诸证；竹沥具镇惊开窍之功，凡中风痰迷、惊痫癫狂等证，均可用之。二药配伍，相须使用，用治痰涎壅盛、上蒙清窍致卒然昏倒、不省人事等证，疗效大增。

寒嗽及脾虚便溏者忌用。

内服：30～60克，冲服，或入丸散，或熬膏。

为禾本科植物净竹粉绿竹同或属他种植物的鲜杆用火烤后，自然沥出的澄清液汁。

《本草衍义补遗》：“中风失音不语，养血清痰，风痰虚痰在胸膈，使人颠狂，痰在经络四肢及皮里膜外，非此不达下行。”

《名医别录》：“治暴中风风痹，胸中大热。止烦闷。消渴，劳复。”

《本草衍义》：“竹沥行痰，通达上下百骸毛窍诸处。如痰在巅顶可降，痰在胸膈可开，痰在四肢可散，痰在脏腑经络可利，痰在皮里膜外可行：又如癫痫狂乱，风热发痉者可定；痰厥失音，人事昏迷者可省，为痰家之圣剂也。”

《本草纲目》：“竹沥性寒而滑，大抵因风火燥热而有痰者宜之；若寒湿胃虚肠滑之人服之，则反伤肠胃。”

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