1.半夏、枇杷叶［功用]二药相配,燥润相辅,以降为主,止咳化痰,和胃止呕。主治咳嗽气喘,痰涎清稀,胃纳不佳,恶心食少等症。

［说明]半夏辛苦温,入脾、胃、肺经,善于燥湿化痰,降逆止呕,散结消痞,为化痰、止呕之圣药。枇杷叶苦平,入肺、胃经,其蜜炙,能清润肺金,化痰止咳,下气平喘,善治风热久咳不已,咳而痰多,气逆而喘,或兼伴呕恶食少者。二药相伍,属相使为用,一燥一润,降逆下气,止咳化痰,和胃止呕。用量半夏6~10g枇杷叶5~10g。

2.炙白前、炙前胡

[功用]二药相用,一宣一降,清肃和合,宣肺化痰,降逆止咳。主治感冒后,咳嗽初起,咽痒咳嗽,痰吐不利,胸闷气促等症。

[说明]白前辛甘微温,入肺经,善于泻肺降气,气降则痰消而咳嗽止,故为咳嗽之要药。前胡苦辛微寒,人肺经,善于宣肺,清散风热;化痰止咳。二药相配,属相使为用,有宣有降,颇合肺金宣肃之功能,令痰可祛,咳嗽宁。施师临证中,多以二药蜜炙为用,以增润肺止咳之功。用量炙白前6~10g,炙前胡6~10g。

3.炙白前、炙百部

［功用]二药相伍,润肺降气,祛痰止咳。主治感冒数日,咳嗽不已,胸闷气喘,或肺结核久咳不已,痰吐不利等。

［说明]百部甘苦微温,人肺经,甘苦润降,温而不燥,善于润肺止咳,为止咳止嗽之要药。现代药理学实验研究表明,其能降低呼吸中枢之兴奋性而起到镇咳作用,并对结核杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等有抑制作用,并对虱子、蛲虫、阴道滴虫有杀灭作用。与白前相伍,属相须为用,一降一润,祛痰止咳,其效颇佳。清·程国彭《医学心悟》止嗽散,即用此二药为方。施师治咳嗽不论新感、久病,均善使用,随症加减,颇获良效。用量炙白前6~10g,炙百部6~10g

4.射干、麻黄

[功用]二药相伍,宣降相合,宣肺平喘,下气消痰。主治感冒后慢性气管炎、支气管哮喘发作,或感冒后,咳嗽气喘,痰涎壅盛,喉中痰鸣,若水鸡声,胸闷气促等。

［说明]射干苦寒,人肺经,清热利咽,善疗咽喉肿痛,并苦降消痰散结、清化痰热。其与麻黄相配,为相使之用,一宣一降,辛开散邪,内清肃消痰结,俾肺金呼吸平复,喘定痰消。故仲景师《金匮》射干麻黄汤即此二药为主制方,垂用千古而不衰也。用量射干5~10g,麻黄3~6g。

5.桑叶、桑白皮

［功用]二药相配,宣降为用,清肺止咳,化痰平喘。主治风热犯肺,肺失宣肃,气逆作咳,喘息痰黄,头昏,口苦等。

[说明]桑白皮甘辛寒,入肺经,能清肺热,泻肺火而平喘,并利水消肿。与桑叶相伍,属相须为用。皆桑树之上下物也,上之叶能宣清上焦之热,下之根皮能清降内蕴之邪热,令痰热从小便而出。且二药苦寒又能平肝清肝,治头目眩晕,血压升高者。用量桑叶6~10g,桑白皮6~10g。

6.桑白皮、橘皮

[功用]二药相配,清热化痰,止咳平喘。主治肺热咳嗽,喘息痰多,胸闷气短,或见面目微肿等。

[说明]橘皮,亦名陈皮,辛苦温,人脾、肺经,善于理气化痰,健脾燥湿,为中焦健脾燥湿、行气、开胃之要药;脾运健,则湿不聚,而能消痰也。与桑白皮相伍,属相使为用,桑皮甘寒,清肺热而平喘利水,是以共奏清热化痰。止咳平喘之效。用量两药各10g。

7.桑白皮、地骨皮

[功用]二药相伍,气血双清,清肺泻火,平喘止嗽。主治肺热咳嗽,气逆作喘,痰黏不利,口干渴,或午后发热,或低热不退,或面目微肿等。

［说明]地骨皮,即枸杞子之根皮,甘淡寒,入肺、肾经,一清肺热,治咳嗽、喘息,或肺热衄血;二清虚热,治劳热骨蒸,低热痨嗽。与桑白皮相用,属相须为用,既清肺金气分之痰热,又清肺中之伏热,凉血退蒸。从而肺热退,喘咳止且痰消。宋·钱乙《小儿药证直诀》之泻白散即以二药为主成方,名泻白者,白者肺之色,“泻肺气之有余也”，用量桑白皮6~10g,地骨皮10~15g。

8.海浮石、旋覆花

[功用]二药相用,清肺降气,消痰行水。主治痰热咳嗽,痰吐不易,胸闷喘息,苔黄膩,脉弦滑等。

[说明]海浮石,亦名浮海石、浮水石,味咸性寒,人肺、肾经,体轻而能上清肺化痰,软坚散结,下能通淋消石,治石淋、热淋、血淋等。旋覆花辛苦微温,人肺、胃、大肠经,诸花皆升,旋覆花独降,故其善下气散结,行水消痰,平喘止咳,并能降胃气,止噫气。二药相配,属相使为用,清宣肃降为用,俾肺金痰热清消,而咳喘平。用量海浮石6~10g,旋覆花6~10g。

9.半夏曲、旋覆花

[功用]二药相伍,祛痰降气,健脾和胃。主治咳嗽气逆,痰湿壅滞,吐痰清稀,或素有痰饮,咳逆倚息不得平卧,头晕眩,面色晦暗,心下痞结,纳食不振等。

［说明]半夏曲系半夏与面粉、姜汁制成之曲剂,味苦辛微温,具燥湿化痰,和胃止呕,消食化积之功。与旋覆花相配,属相须为用,既能燥湿化痰,开胃消食,又可降气消痰,蠲饮而止咳平喘。仲景《伤寒论》旋覆代赭汤中有半夏配旋覆花之用,施师亦用之,或半夏曲易半夏而临床治疗渗出性胸膜炎者,并常与冬瓜子、车前子、青橘叶、茯苓等配伍。用量半夏曲6~10g,旋覆花5~6g。

10.陈胆星、旋覆花

[功用]二药相配,清降相用,清化痰热,降气止咳,蠲饮平喘。主治顽痰壅滞,胸膈胀闷,咳嗽气喘,不得平卧,或痰核流窜经络,肢体麻木等。

[说明]陈胆星,即胆南星,系天南星末浸入牛、羊、猪等之胆汁制品,陈久者佳,以胆汁之苦寒去其温燥之性,而成苦凉清热,豁痰定惊之能。与旋覆花相伍,属相使为用,清化痰热,可疗痰热惊风,并降气止咳,祛顽痰,逐热饮。用量陈胆星3~6g,旋覆花5~10g。

11.天竺黄、半夏曲

［功用]二药配伍,清燥并用,清热化痰,燥湿开胃。主治痰(湿)热内蕴,咳嗽痰黄,咯吐不爽,胸闷胸痛等症。

[说明]天竺黄甘寒,人心、肝经,以清热豁痰,宁心定惊为长。与半夏曲相配,属相使为用。一清化痰热,一燥湿化痰,治疗痰热惊风,食积痰阻之症,尤对小儿痰热惊风抽搐,消化不良者治疗效颇佳。清·梁廉夫之《不知医必要》麻黄苏子汤中,即以二药与他药相伍,治痰多喘咳者。用量天竺黄3~10g,半夏曲6~10g

12.橘红、橘络

［功用]二药相用,理气健脾,化痰通络。主治咳嗽痰多,胸闷憋气,或咳而胸痛等症。

［说明]橘红系橘皮去内层之白者,性味与橘皮相似,但其性较燥,故燥湿化痰力较强,然其健脾和胃之力则逊于橘皮。另有一种名为化橘红者,系化州柚之未成熟果皮,性味辛苦温,人肺、脾经,具行气、化痰、通络、消食之能。橘络为橘之果皮之筋络,性味苦平,入肝、肺经,具行气、通络、化痰之功。二药相伍,悉为橘果之物,为相须为用,共达健脾燥湿,行气化痰止痛之效。用量橘红3~6g,橘络3~6g。

13.炙紫菀、橘红

［功用]二药相伍,燥润为用,燥湿化痰,润肺止咳。主治各种咳嗽(无论外感内伤),凡咳嗽吐痰,胸闷不舒,痰阻胸膈者皆可用。

[说明]紫菀苦辛微温,人肺经,其性温而不燥,善温润肺金,辛开祛痰止咳,苦降润而平喘,故能治疗多种咳嗽。与橘红相配,属相须为用,一燥一润,标本兼治,既祛痰之源,又除痰之标,嗽止而喘平。《医学心悟》止嗽散,即有类二药相用治咳嗽者,以橘皮代橘红也。施师临证,习惯以炙紫菀配炙化橘红为用。用量炙紫菀6~10g,炙化橘红5~6g。

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