糖尿病特别是2型糖尿病是临床常见的多发病，发病原因与体质和饮食、情绪、劳累过度等一系列因素都有关，胰岛素抵抗是其重要的发病基础。临床观察主要分为，胃热、肾虚、肝旺、肝郁、脾虚几种常见，今天我们要说的就是胃热体质，长期高热量饮食，烦劳过度，导致糖尿病。

病例：

李某，男，46岁。三年前体检发现糖尿病，经过服用中西药品病情有所控制。最近几个月开始感觉到精神不佳，乏力头昏，睡不着觉，口渴喜饮，食欲旺盛，腰膝酸软，大便偏干。

刻诊：苔薄黄腻、脉滑数、舌质暗红、空腹化验血糖mg/dl，糖化血红蛋白8.3%，确诊为糖尿病反复。

辩证：阳明胃热伤阴耗气。采用清泻胃热、滋阴补肾的疗法。

处方：

生熟，地黄，山茱萸，怀山药，枸杞子，肥玉竹，女贞子，黄芪，潞党参，肉苁蓉，麦冬，天花粉，何首乌，缩砂仁，生甘草，地骨皮。

口渴严重者，适量增加麦冬、天花粉，另加五倍子；溴多者加益智仁；气虚神萎加党参，或以人参（炖服）；大便秘结，何首乌生用；皮肤生疮加蒲公英、金银花。

用法：水煎服，每日一剂，头煎四十分钟，二煎三十分钟，两煎和匀，分早晚各服一次。

二诊：患者口渴症状减轻，乏力现象好转，大便正常，嘱咐原方继续服用。

三诊：口渴、腰酸症状恢复正常，舌质不红，之前的黄腻舌苔也恢复正常，脉象细，空腹化验血糖mg/dl，糖化血红蛋白7.3%。继续原方治疗。

四诊：病情平稳，精神状态良好，体力恢复正常，空腹化验血糖mg/dl，糖化血红蛋白6.1%。嘱咐其做好饮食控制，保持适当运动，放平心态。两年后随访，病情仍然持续稳定，空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白指数都保持在正常范围之内。

方解：本方具有滋肾生津，益气固本功。主治消渴病患者。临床应用本方治疗多例疗效独特而显著。随访多年未见复发。可见，中医药治疗糖尿病确实具有独特的优势。