中药讲堂开讲啦
谢军
主管中药师，绵竹地区卫生医疗系统取得执业中药师第一人，四川省药师协会会员，年毕业于成都中医学校中药专业，擅长对中药的来源、性状、品质、等级进行鉴别。曾参加年第四次全国中药资源普查四川地区普查队工作。从事该项工作二十余年，熟悉常用中药的药性、功效，对正确使用中药有深刻认识及独到见解，从中药的采收、加工、储存、炮制到调配和使用均熟练掌握。
为什么要选用经过严格炮制的中药
我们在媒体上经常可以看到“质量上乘，依古炮炙”之类的中药（中成药）广告语，这句话有两个意思：一是对药物质量的要求（上乘）；二是对中药炮制的描述（依古，也就是按照相应要求进行的炮制加工）。这也反映了中医药从业者对中药炮制重要性的理解：质量优良，疗效确切的中药离不开严格规范的炮制。
一、炮制的历史
中药炮制有着悠久的历史，同时和中药的应用、发展密不可分。从《黄帝内经》、《神农本草经》及历代中医药文献中都有不少中药炮制的散在记载，到逐步发展出现了《雷公炮炙论》、《炮炙大法》、《修事指南》等炮制专著，炮制方法日益增多，炮制经验日趋丰富。目前，我国中药炮制的依据是《中华人民共和国药典》以及各省《炮制规范》。
二、中药炮制的目的
1.纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级。
2.切制饮片，便于调剂制剂。
3.干燥药材，利于储藏。
4.矫味、矫臭，便于服用。
5.引药如经，便于定向用药。
6.改变药物性能，扩大应用范围。
7.降低毒副作用，保证安全用药（“减毒”）。
8.增强药物功能，提高临床疗效（“增效”）。
三、中药炮制的方法
一般来讲分为以下五类：
1.修治，包括纯净、切制、粉碎三种工序，能够达到去除非药用物质（或杂质）、区分等级、便于加工储存、便于调剂和临床使用的目的。
2.水制，用水或其他液体辅料对药材进行处理。其目的是清洁药物、除去杂质、软化药物，便于切制、降低毒性及调整药性等。
3.火制，是将药物经火加热处理的方法。分为炒、炙、煅、煨等制法。可以达到利于储存、便于服用、引药如经、扩大应用以及“减毒，增效”的作用。
4.水火共制，这类炮制方法既要用水又要用火，有些药物还必须加入其他辅料进行炮制。包括煮、蒸、炖、燀、淬等方法。主要目的是“减毒增效”。
5还有一些其他制法，例如制霜，发酵，发芽，精制等等。
没有经过炮制的中药大都属于生药（药材）的范畴，这些生药必须经过一定的炮制处理，才能符合临床用药的需要。按照不同的药性和治疗要求同一种药物又有多种炮制方法，而有毒之品必须经过炮制后才能确保用药安全。所以我们在临床使用中药治疗中必须要使用经过严格炮制的中药，才能够达到预期的用药目的。炮制合格的的中药，应该整体色泽一致，具有原中药特征，大小适宜，具有药物本身气味和辅料正常的气味。
每期一药
枸杞子
枸杞，载于《神农本草经》，列为上品。《名医别录》始分枸杞子、枸杞根（现名地骨皮）。枸杞子药性平，味甘。归肝、肾经。功效滋补滋补肝肾，益精明目。
枸杞子药食同源历史悠久，又名“却老子”。古称其“久服轻身不老、耐寒暑”，富含有多种氨基酸，并含有甜菜碱、玉蜀黍黄素、酸浆果红素等特殊营养成分。适合所有人食用，特别适用于用眼过度者及老人。经常适量服用枸杞子，可以达到：抗衰老，抗疲劳，对抗辐射损伤，调节血脂，降血糖，保护视力，养颜润肤，保护肝脏等作用。
作为养生保健使用枸杞子时，一般我们建议泡水饮用就可以了。也可以煲汤，或者饮酒者制作成药酒少量饮用。
依据不同的目的，可以加入相应的中药一起使用，例如：
为增强抗疲劳，抗衰老的作用，可以适当选择人参合用；
调节血脂血糖，可以选择山楂、丹参合用；
保护视力，缓解视疲劳，可以选择菊花、决明子同用；
保护肝脏，可以和赶黄草合用。
其他和枸杞子一同使用以达养生的中药还有：熟地黄、鹿茸、海马、夏枯草、桑叶、牛膝、麦冬、石斛等等。
虽然枸杞子一年四季皆可服用，但是我们还是建议您在专业人士的指导下使用，并且使用量不要过大，以成年人每天不超过20g为宜。
以下四类人群服用枸杞子需要注意：
1.枸杞有温热身体的效果，故性情太急躁、患有高血压的人尽量少吃。
2.脾胃虚弱，消化不良的人要少吃。
3.正在感冒发烧、脾虚、腹泻以及身体有炎症时最好不要服用。
4.正处于急性出血期不能服用。
枸杞子以粒大、肉厚、籽小、色红、质柔、味甜者为佳。
选用时需注意三点：
1.避免选用被染色的，这类多属于往年的陈货，虽色泽鲜艳，但肉质较差，光泽暗淡；
2.避免选用被硫磺熏蒸过的枸杞子，鉴别方法和山药差不多（见上期），采用鼻闻的方法，且口感酸、涩、苦明显。
3.不要选用结块、变色、走油的枸杞子。
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